Tõenduspõhine lähenemine kroonilise valu raviks
Mis on valu ümbertöötlemise teraapia?
Valu ümbertöötlemise teraapia ehk Pain Reprocessing Therapy (PRT) on tõenduspõhine lähenemine, mis aitab inimestel vähendada või isegi kaotada kroonilist valu ja muid kroonilisi sümptomeid, õpetades aju närvisignaale täpsemalt tõlgendama.
Selle asemel, et tõlgendada valu kui märki pidevalt jätkuvast füüsilisest kahjust, aitab PRT mõista tõenduspõhist fakti, et paljusid kroonilise valu vorme hoiab alal närvisüsteem, mitte keha aktiivne vigastus või haigus.
Läbi juhendatud praktikate – näiteks tänapäevase valuhariduse, turvatunde loomise ja igapäevaste valvsuse allikate uurimise – õpitakse reguleerima närvisüsteemi ja muutma aju harjumuspäraseid reaktsioone igapäevastele, turvalistele aistingutele.
Valuvaldkonna ekspertide hinnangul on inimkond viimase 20 aastaga õppinud valu kohta rohkem kui eelneva 1000 aasta jooksul kokku. See ravimeetod tugineb värskele teadusele valu ja neuroplastilisuse kohta. PRT paljulubavat võimalust murda valu ja hirmu nõiaring, aidata inimestel liikuda vabamalt ning elada valuvabalt.
Millist kasu PRT pakub?
Uuringud on näidanud, et PRT võib inimestele, kes maadlevad krooniliste sümptomitega, tuua mitmeid positiivseid tulemusi:
Valu intensiivsuse ja sageduse vähenemine
Suurem kindlustunne keha turvalisuse ja vastupidavuse osas
Parem liikuvus ja igapäevane toimetulek
Vähem hirmu ja ülemäärast muret valu pärast
Suurem emotsionaalne heaolu
PRT viiakse läbi vestlusteraapiana – dialoogi, juhendatud harjutuste ja oskuste harjutamise kaudu. Kuigi ükski meetod ei sobi kõigile ega igale olukorrale, on PRT loodud selleks, et aidata kliendil omandada teadmisi, oskusi ja harjumusi, et elada vabamat ja nauditavamat elu.
“Kõlab kahtlaselt!”
See on täiesti tervislik ja kasulik reaktsioon – vähem kui kaks aastat tagasi oleksin ise öelnud täpselt sama asja.
Nüüd on aga teadusuuringud koos minu isikliku ja kliinilise kogemusega veennud mind, et paljud inimesed, kellele on öeldud, et nende kroonilist valu saab ainult “hallata”, võivad tegelikult elada valuvabalt.
Leian, et PRT teaduslik alus on valiidne, aga uus. Kui sulle meeldib teadusartikleid lugeda, siis näiteid PRT mõjust on avaldatud siin (Ashar jt, 2021), siin (Tankha jt, 2023) ja siin (Fishbein jt, 2025). Hetkel on käimas mitmed randomiseeritud kontrolluuringud PRT rakendatavuse kohta ning neid hakatakse avaldatakse tõenäoliselt alates 2026. aastast.
Valuravi ekspertide kliiniline kogemus kinnitab, et PRT-d saab kasulikult rakendada kroonilise valu puhul (nt selja- ja kaelavalu, peavalud, liigesevalu, fibromüalgia, CRPS), aga ka muude krooniliste sümptomite korral, nagu näiteks väsimuse, tinnituse, peapöörituse jms puhul, kuigi paljude nende sümptomite kohta on veel põhjalikke uuringuid vähe.
Lisaks eksisteerib tohutu hulk teadustöid, mis toetavad PRT eelduseid ja põhialuseid, näiteks krooniliste sümptomite bio-psühho-sotsiaalset mudelit, mida on hästi kokku võtnud Löwe jt (2024).
Lisainfot Pain Reprocessing Therapy ja krooniliste sümptomite ravi kohta:
Podcast: Science Vs – Chronic Pain: Can Our Brains Fix It? (25-minutiline ingliskeelne sissejuhatus teemasse mitme eksperdiga)
Raamat: „The Way Out“ (Alan Gordon & Alon Ziv, 2021). Eesti keeles saadaval pealkirja all „Kroonilisest valust vabaks“ (Äripäeva kirjastus, 2022). Saadaval ka ingliskeelse audioraamatuna
Äpp: Curable (ingliskeelne, tugineb samadele põhimõtetele nagu PRT ja kasutab mitmeid samu tööriistu)
Podcast: Tell Me About Your Pain – väike arv episoode, mille “The Way Out” autorid on loonud PRT põhimõtete ja tööriistade tutvustamiseks ning demonstreerimiseks.
Tere taas!
Kui soovid minu teenuseid või tahad ühendust võtta mõnel teemal, millest olen kirjutanud, siis kasuta siin leiduvat ankeeti. Anna teada, millised teenused sind huvitavad ja jaga taustainfot, mida võiksin sinu arust algusest peale teada.